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Los abogados debaten si las fechorías de Melgen costaron US$64 millones o US$136 millones
Incapaces de explicar completamente sus puntos de vista dispares durante los tres días de audiencias, las dos partes deben volver a la corte de nuevo, posiblemente antes de que termine el año si Marra puede encontrar un día libre en su agenda.
Fuente: Jane Musgrave/Palma Beach Post
WEST PALM BEACH, Florida, Estados Unidos.- El tiempo que el Dr. Salomón Melgen debería pasar tras las rejas por facturar a las aseguradoras gubernamentales y privadas por el tratamiento de cientos de pacientes ancianos por dolencias oculares que no tenían es ahora una pregunta de 136 millones de dólares.
Al decir que la práctica del especialista en retina del condado de Palm Beach estaba “impregnada de fraude”, los fiscales federales argumentaron el jueves que los US$136 los millones que Melgen solicitó a las aseguradoras y pacientes mayores durante seis años podrían considerarse ganancias adquiridas ilegalmente.
Subrayando su gran diferencia de opinión con los fiscales, los abogados defensores de Melgen le ofrecieron al juez de distrito de los EE. UU. Kenneth Marra, una cifra mucho más baja para justificar las fechorías del médico: US$ 64,269 para ser precisos.
Incapaces de explicar completamente sus puntos de vista dispares durante los tres días de audiencias, las dos partes deben volver a la corte de nuevo, posiblemente antes de que termine el año si Marra puede encontrar un día libre en su agenda.
Sin embargo, el abogado defensor Josh Sheptow afirmó que Melgen debería obtener “crédito” por ayudar a pacientes. Si bien Melgen puede haber facturado a Medicare bajo códigos incorrectos, su tratamiento ayudó a los pacientes, argumentó
La audiencia que comenzó el martes se ha convertido en una versión reducida de un juicio de siete semanas que finalizó en abril cuando el exitoso y políticamente bien conectado médico fue condenado por 67 cargos de fraude a la atención médica.
Mientras tanto, el doctor de 63 años fue enjuiciado por tráfico de influencias en Nueva Jersey junto a su viejo amigo, el senador de los Estados Unidos Robert Menéndez, demócrata de Nueva Jersey. Ese juicio terminó el mes pasado con un jurado colgado cuando los jurados no pudieron llegar a un acuerdo si los dos se involucraban en lo que los fiscales describieron como un esquema de soborno mutuamente beneficioso.
A pesar de sus diferencias, los fiscales y los abogados defensores estuvieron de acuerdo en que el caso de fraude en la atención médica se encuentra entre sus carreras más complicadas de varias décadas de duración. Además, acordaron que poner una cantidad en dólares en el fraude de Melgen es clave para la sentencia que dictará Marra porque, según las pautas federales de sentencia, cuanto mayor sea la pérdida, mayor será el castigo.
Aunque el abogado de Melgen, Matthew Menchel, no quiso decir lo que él cree que es un castigo apropiado, en documentos judiciales ha dejado en claro que es mucho menos que la sentencia de 30 años que buscan los fiscales.
A diferencia de otros casos de fraude, donde toda la operación es una estafa, incluso los fiscales reconocieron que Marra podría decidir que Melgen trató adecuadamente a unos 2,000 pacientes que acudieron a las clínicas que operaba en West Palm Beach, Wellington, Delray Beach y Port St. Lucie desde 2008 hasta 2013.
Otra variante que ofreció, a partir de los cálculos de que el 77 % de los pacientes recibió diagnósticos falsos, la cantidad bajaría a US$97,3 millones.
Sin embargo, el abogado defensor Josh Sheptow afirmó que Melgen debería obtener “crédito” por ayudar a pacientes. Si bien Melgen puede haber facturado a Medicare bajo códigos incorrectos, su tratamiento ayudó a los pacientes, argumentó. Mire las cartas que escribieron docenas de pacientes, que describen a Melgen como un buen médico que les ayudó a restaurar su vista, le dijo a Marra.
Reconociendo que el Medicare no pagaría por las inyecciones que él les aplicó a los pacientes para tratar las enfermedades oculares relacionadas con la diabetes, Melgen afirmó que tenían una degeneración macular húmeda, dijo Sheptow. Pero insistió en que eso no significa que los tratamientos fueran falsos.
“Estos pacientes tenían ojos enfermos independientemente de si tenían degeneración macular húmeda”, dijo.
Marra expresó su escepticismo sobre las afirmaciones de Sheptow. “Entonces, su argumento es (…) que un médico puede hacer lo que él cree que es apropiado y si resulta que tiene algún beneficio, no hay pérdida para el Medicare?”, Preguntó.
Pero Sheptow insistió en que Melgen era una víctima de sus propias capacidades. Años más tarde, Medicare aprobó las inyecciones para el tratamiento de enfermedades oculares asociadas con la diabetes. Melgen, dijo, ayudó a las personas que estaban perdiendo la visión. Eso, insistió, es clave para determinar el monto de la pérdida.
El abogado Kirk Ogrosky, quien también representa a Melgen, estuvo de acuerdo. “¿Fue su intención proporcionar un tratamiento que estas personas no necesitaban?”, preguntó. La respuesta, dijo, fue no.
Al tratar hasta 140 pacientes por día, toda la operación de Melgen se organizó para “maximizar la facturación a expensas del tratamiento del paciente”, respondió Chase. Los gráficos fueron llenados por técnicos, completos, con dibujos de dolencias oculares y diagnósticos de degeneración macular húmeda, antes de que Melgen examinara a los pacientes, dijo.
Casi todos los pacientes recibieron las mismas pruebas de diagnóstico, que se realizaron rápidamente antes de que se pudieran registrar resultados precisos, dijo. Además, la mayoría de los pacientes recibió un tratamiento idéntico que incluyó imágenes de láseres potencialmente dañinos e inyecciones dolorosas en los ojos. En algunos casos, le facturó al Medicare por el tratamiento de ojos protésicos.
“Este fue un protocolo y un patrón de tratamiento en lugar de un tratamiento adaptado a un paciente individual”, dijo. “Él lo ideó para aprovechar la población del Medicare”.
Ogrosky reconoció que algunos de los procedimientos de Melgen eran poco aconsejables. “El proceso de preparación fue defectuoso”, dijo, refiriéndose a la práctica de completar los cuadros de pacientes con anticipación. “El protocolo de prueba que se configuró pudo haber sido excesivo”.
Pero, insistió, Melgen no pretendía hacer ningún daño. Sus pacientes lo amaban. Algunos se volvieron contra él solo después de que los fiscales les dijeron que habían sido víctimas de un fraude y que podrían ser elegibles para la restitución.
Melgen, de quien se espera que apele el veredicto y cualquier sentencia que reciba, observó impasible cómo los abogados discutían su destino. Ocasionalmente escribía notas a sus abogados. Sonrió débilmente a su esposa, Flor, y otros que se reunieron para apoyarlo y lo vieron salir de la sala con grilletes, y regresar a la cárcel para esperar la próxima audiencia.
Agencia AFP
Washington, Estados Unidos.-El presidente estadounidense, Donald Trump, aseguró este martes que «todo salió perfectamente» tras efectuar su chequeo médico anual, a pocos días de cumplir 80 años.
Este es el tercer examen médico que realiza el mandatario republicano desde que volvió a la Casa Blanca en enero de 2025. Trump efectuó los estudios en el Hospital Militar Walter Reed, cerca de Washington.
El mandatario republicano es el presidente de mayor edad jamás investido, y se jacta a menudo de su vigor mental y físico en comparación con su predecesor demócrata, Joe Biden.
Miembros de su gabinete, como el secretario de Estado, Marco Rubio, insisten a su vez en que Trump mantiene un ritmo de trabajo muy intenso para un jefe de Estado de su edad.
Tras su chequeo, Trump tiene agendadas varias reuniones de política interior y de estrategia, con la guerra en Irán como principal punto del orden del día.
Trump cumplirá 80 años el 14 de junio, y el mandatario lo celebrará asistiendo a un combate de artes marciales mixtas UFC en los jardines de la Casa Blanca, con miles de invitados.
dos el año pasado
El mandatario se sometió a dos chequeos médicos el año pasado, uno programado en abril y una visita no anunciada al hospital en octubre que desató nuevas especulaciones.
Trump ha explicado en el pasado que toma diariamente aspirinas, lo que reduce la coagulación sanguínea, según médicos.
Ello podría explicar los pequeños moratones en sus manos.
Su médico, el capitán de la Marina estadounidense Sean Barbabella, escribió en una carta difundida entonces por la Casa Blanca que la edad cardíaca de Trump «resultó ser aproximadamente 14 años menor que su edad cronológica».
Agencia AFP
Irán.-Irán estimó este miércoles poco probable la reanudación de las hostilidades con Estados Unidos, pese a los últimos ataques estadounidenses y mientras continúan los esfuerzos diplomáticos por poner fin a la contienda.
«La posibilidad de guerra es baja debido a la debilidad del enemigo; las fuerzas armadas están al acecho con los cargadores llenos», dijo Mohamad Akbarzadeh, subjefe político de la Marina del Cuerpo de Guardianes de la Revolución Islámica, citado por la agencia de noticias Tasnim.
«No duden de que convertiremos la zona desde Chabahar hasta Mahshahr en un cementerio para los agresores», dijo, citando lugares en cada extremo de la extensa costa sur de Irán.
La guerra en Oriente Medio estalló a finales de febrero con ataques estadounidenses e israelíes contra Irán, y se extendió rápidamente por múltiples frentes y envolvió a la región, a la vez que sumió en el caos los mercados energéticos mundiales.
Desde hace semanas, Irán y Estados Unidos se han enzarzado en una guerra de declaraciones mientras negocian un acuerdo con esfuerzos de mediación de Pakistán.
«El enemigo ahora persigue por otros medios el objetivo de derrocar y fragmentar el país», señaló la nota.
Sin un claro vencedor en la guerra, ninguna de las partes parece dispuesta a ceder en los principales puntos de fricción de las negociaciones, que incluyen el estrecho de Ormuz y el programa nuclear iraní.
Acuerdo «al alcance»
Los medios estatales iraníes habían informado de explosiones en la ciudad portuaria de Bandar Abás, cerca del estrecho de Ormuz, y los Guardianes de la Revolución afirmaron el martes que sus fuerzas derribaron un dron estadounidense que entró en su espacio aéreo y dispararon contra un caza F-35.
Poco antes, el portavoz de Centcom, el capitán Tim Hawkins, había anunciado nuevos ataques estadounidenses contra Irán.
«Hoy, fuerzas estadounidenses llevaron a cabo ataques en defensa propia en el sur de Irán para proteger a nuestras tropas de las amenazas que representan las fuerzas iraníes», dijo Hawkins.
En un mensaje con motivo del inicio de la festividad de Eid al Adha, el líder supremo de Irán, el ayatolá Mojtaba Jamenei, afirmó que Washington está perdiendo su influencia en Oriente Medio y advirtió a los países de la región que dejen de albergar bases desde las cuales Estados Unidos pudiera lanzar ataques.
Pese a los ataques, el secretario de Estado, Marco Rubio, afirmó el martes que un acuerdo de paz seguía estando al alcance, al tiempo que insistía en que el estrecho de Ormuz sería reabierto «de una manera u otra».
Decenas de muertos en Líbano
En el sur de Líbano, Israel llevó a cabo el martes ataques que, según el ministerio libanés de Salud, causaron la muerte de 31 personas, entre ellas al menos cuatro niños.
Irán ha exigido que cualquier acuerdo de paz se aplique también a Líbano, donde una tregua del 17 de abril no ha logrado detener los combates iniciados cuando el grupo armado Hezbolá atacó a Israel a principios de marzo.
El primer ministro de Israel, Benjamin Netanyahu, prometió el lunes «aplastar» a Hezbolá, y un responsable militar israelí dijo a la AFP al día siguiente que las fuerzas del país estaban ampliando sus operaciones terrestres en territorio del Líbano.
Los trabajos para un acuerdo de paz entre Washington y Teherán siguen en curso, y la emisora estatal iraní IRIB informó de que una alta delegación regresó el martes de una visita de dos días a Catar, mientras Irán aseguraba que estaba ultimando un marco de 14 puntos para un acuerdo que ponga fin a la guerra.
Internacionales
Dominicano acusado de secuestrar exnovia y de otros delitos podría enfrentar casi 24 años de cárcel
Europa Press
Tenerife, España.-La Fiscalía Provincial de Santa Cruz de Tenerife pide una pena de casi 24 años de cárcel para un hombre por secuestrar a su expareja y tratar de asesinar a cuchilladas a un hombre –bailarín profesional de bachata– en la TF-1 durante la madrugada del 24 de diciembre de 2023.
El escrito, recogido por Europa Press, señala que el acusado, natural de República Dominicana y que se encuentra en prisión preventiva, mantuvo una relación sentimental con la mujer durante cuatro años pero no había aceptado la ruptura.
Esa noche coincidieron en una discoteca y al verla acompañada del bailarín le mandó mensajes humillantes vía ‘whatsapp’ y después fue hasta su coche, aparcado en un centro comercial, y le colocó un dispositivo electrónico con GPS para conocer todos sus movimientos.
En ese momento, relata la Fiscalía, el acusado se bajó del coche con una arma blanca oculta y le asestó al menos dos puñaladas de manera sorpresiva al conductor del otro coche, una en el abdomen por encima del ombligo, con una profundidad que llegó a afectarle al corazón y le provocó un derrame pericárdico y lesión cardiaca y otra en el hombro izquierdo que no tuvo gran penetración porque llegó a tocar el hueso, aunque tenía la intención de afectar al cuello.
Debido a las heridas del ataque, la víctima estuvo siete días hospitalizado, tres de ellos en la UCI, y tardó en recuperarse completamente un total de 155 días, si bien sigue aún con secuelas.
Además cogió las llaves del vehículo y se las llevó para dejar a la víctima sin posibilidad de conducir y abandonado «desangrándose» en medio de la autopista –le salvó la vida un subinspector de Policía fuera de servicio que logró taponar las heridas hasta que llegaron los servicios de emergencias–.
Ya dentro de su coche el hombre propinó varios puñetazos en los ojos, nariz y labios de su expareja, provocándole varias hemorragias y en un momento dado, aprovechando un cambio de sentido, se lanzó del vehículo con la intención de huir y solicitar ayuda, pero no lo consiguió, al ser devuelta a golpes al interior.
«LE METÍ TRES PUÑALADAS»
Asimismo, con la intención de amedrentar a la mujer, el acusado le mostró una navaja ensangrentada y le dijo «le metí tres puñaladas» así como que también la iba a matar a ella ya que «iba a ir preso de todas formas».
También le enseñó su teléfono móvil para que supiera que la tenía localizada por GPS en todo momento.
Tras estos incidentes el hombre condujo hasta el barrio en el que vivía y contactó con un amigo y los tres, tras intentar volver al lugar de los hechos, fueron hasta la vivienda de la mujer, donde finalmente tanto el hombre como su amigo fueron detenidos.
Además sostiene que concurren los agravantes de reincidencia por conducir sin permiso, parentesco y género.
Por todo ello solicita también una indemnización de 50,000 euros para la mujer, 544,62 euros por los daños en el coche y que se cubran económicamente sus lesiones, y otros 100,000 euros para el hombre más algo más de 30,000 por las lesiones.
El juicio se celebra este lunes a las 10:00 horas en la Audiencia Provincial de Santa Cruz de Tenerife.