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Alegato final de la Defensa de Salomón Melgen: quizás negligecia, pero no fraude
Fuente:Palmbeachpost.com
Foto: Cortesía de Palmbeachpost.com/Dr. Salomón Melgen.
WEST PALM BEACH.- Reconociendo que el Dr. Salomón Melgen cometió algunos errores mientras intentaba de tratar a más de 100 pacientes por día en las clínicas desde Delray Beach hasta Port St. Lucie, su abogado pasó más de tres horas el martes tratando de superar lo que los fiscales federales llamaron pruebas “pasmosas” de que el oftalmólogo estafó al Medicare hasta 105 millones de dólares.
El especialista en retina educado en Harvard, de 62 años de edad, no debe ser declarado culpable de 76 cargos de fraude por negligencia en el registro de datos, dijo el abogado Matthew Menchel a un jurado federal en sus argumentos finales. Además, expresó que el médico no debe ser enviado a prisión por intentar medidas innovadoras para ayudar a los pacientes a quienes se les dijo que su pérdida de visión no tenía esperanza.
Mientras que oftalmólogos de renombre nacional testificaron durante el juicio de casi dos meses estaban consternados por los métodos de Melgen, Menchel insistió en que ellos tenían “agendas”. A quienes los miembros del jurado deben escuchar son los pacientes, dijo.
“Los pacientes que son expertos en ceguera”, dijo Menchel. “Son los pacientes, no los
Los pacientes que testificaron −a favor y en contra del médico rico que se enfrenta a cargos de corrupción en Nueva Jersey con el senador demócrata Robert Menéndez− no mostraron ninguna animosidad hacia Melgen, dijo. “Los pacientes le sonreían calurosamente por alguna razón”, dijo.
La razón, dijo el asistente del fiscal de Estados Unidos, Roger Stefin, fue que ellos no tenían idea de que los estaba usando como “apoyos” para recaudar millones de dólares de la aseguradora federal.
“No era sólo agresivo −dijo Stefin, usando la palabra de Menchel para las tácticas de Melgen.− “Era abusivo. Se aprovechó de los pacientes en muchos casos −personas que eran ancianos, personas que estaban enfermas, gente que confiaba”.
Todo sobre Salomón Melgen
“Melgen sometió a pacientes, algunos con ojos protésicos, ciegos o encogidos; a docenas de exámenes innecesarios ya veces dolorosos para llenar sus bolsillos con millones y millones de dólares”, dijo la abogada adjunta Alexandra Chase.
Los jurados, que han aguantado semanas de complejos testimonios sobre los procedimientos médicos y las regulaciones de Medicare, comenzarían sus deliberaciones hoy (ayer 25).
En una audaz solicitud, Menchel dijo a los miembros del jurado que Melgen no quiere que lo encuentren culpable de algunos de los cargos mientras que lo absuelven de otros en un intento de apaciguar a ambos lados.
“Es culpable de todo o es culpable de nada de eso”, dijo. “Es todo o nada. No comprometan este caso. Eso sería un desastre para el doctor Melgen”.
Cada uno de los 42 cargos de fraude de salud lleva una sentencia máxima de 10 años, mientras que los cargos restantes, presentar reclamaciones falsas y hacer declaraciones falsas relacionadas con la atención médica, cada uno puede ser penado con un máximo de cinco años. Los cargos provienen de su tratamiento de 30 pacientes, pacientes que Menchel afirmó fueron “manipulados”, porque eran “lo peor de lo peor”.
Los fiscales disputaron el argumento de Menchel. Además, dijeron, aunque la terminología médica y las regulaciones pueden ser complejas, que el caso es sencillo.
“Este caso es blanco y negro y quiero decir ‘literalmente blanco y negro’”, dijo Stefin. Hizo una pausa mientras una de las decenas de imágenes que formaron la base del caso de la fiscalía parpadeaba en las pantallas de los jurados.
La imagen mostró fotos que Melgen utilizó para diagnosticar sobre los ojos de un paciente. Las fotos mostraban globos blancos y negros claros. La razón: el paciente era ciego de ambos ojos, dijo Stefin.
Aunque las imágenes no mostraron nada, Melgen facturó al Medicare por docenas durante varios años, dijo Stefin. También facturó al Medicare por tratar al paciente por degeneración macular húmeda, una enfermedad de la retina que él no tenía, dijo.
Y ese paciente no fue el único, dijeron los fiscales, recontando facturas que Melgen envió al Medicare para pruebas realizadas a pacientes que tenían ojos protésicos u ojos encogidos.
Los registros de Medicare mostraron que Melgen facturó a Medicare por mucho más que cualquier otro especialista en retina en el país. Por ejemplo, mientras que su competidor más cercano en todo el país hizo US$33,6 millones durante seis años para un procedimiento particular, él recaudó US$57.3 millones. Mientras que la media, o la cantidad usual, que un especialista de la retina hacía para una cierta prueba era US$3,678, él recibió unos asombrosos US$16.8 millones.
Menchel dijo que el análisis de los registros de facturación del Medicare estaba lejos de ser científico. Además, dijo, Melgen ya había tenido que pagar al Medicare US$8,9 millones y se le ha pedido que devuelva otros US$32 millones. Los reguladores nacionales de la salud y los jueces federales acordaron que él no tenía derecho a los US$57,3 millones que hizo usando un solo vial de Lucentis, un medicamento usado para frenar la degeneración macular húmeda, en múltiples pacientes. La práctica se conoce como “multidosis”.
Menchel insistió en que la legítima batalla de Melgen por su uso de Lucentis provocó la investigación criminal. “Él puso un blanco en su espalda”, dijo. “Es una de las razones por las que estamos en este tribunal hoy”.
En lugar de dejarlo, dijo, los fiscales escavaron más. No satisfechos con permitir que el Medicare recuperara su dinero en acciones civiles, presentaron cargos criminales. En el mejor de los casos, los fiscales se quedan con un caso de negligencia médica, dijo.
Señalando a los miles de piezas de la evidencia que han reunido, los fiscales no estuvieron de acuerdo. Los llamados “errores” cometidos por Melgen fueron intencionales y fraudulentos, dijo Chase.
“Aquí no hay errores “, dijo. “Una tras otra usted tiene pruebas de las acciones deliberadas del Dr. Melgen para violar la ley, para seguir engañando al Medicare. El Dr. Melgen lo hizo a propósito y lo hizo deliberadamente.
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Internacionales
Francia refuerza la seguridad por visita del papa León XIV pese a no existir una amenaza concreta
PARÍS.– Las autoridades francesas han desplegado un amplio dispositivo de seguridad ante la visita del papa León XIV, que comenzará este viernes y se extenderá hasta el próximo lunes, aunque el Gobierno aseguró que no existe ninguna amenaza concreta contra el pontífice.
El ministro del Interior de Francia, Laurent Nuñez, explicó que las medidas responden principalmente al actual nivel de riesgo terrorista y a las grandes concentraciones de personas previstas durante la agenda papal en París, Lourdes y Metz.
El operativo de mayor dimensión tendrá lugar en París, donde se estima que unas 600,000 personas asistirán el sábado a la misa programada en la plaza de la Concordia y los Campos Elíseos.
Para garantizar la seguridad, las autoridades establecerán perímetros especiales de protección y controlarán los accesos mediante registros físicos de los asistentes. Aunque se ha dispuesto un sistema de código QR para facilitar la organización, su presentación no será obligatoria para acceder a las zonas habilitadas.
Sistemas antidrones y vigilancia especial
Uno de los principales componentes del operativo será la utilización de sistemas antidrones, que serán desplegados en París, Seine-Saint-Denis, Lourdes y Metz.
Las autoridades francesas consideran que estos dispositivos son necesarios ante la posibilidad de que drones puedan utilizarse con fines delictivos o terroristas.
Los equipos de seguridad tendrán capacidad para detectar y neutralizar rápidamente aparatos que representen algún peligro en las zonas donde se encuentre el pontífice.
El dispositivo incluirá además artificieros, unidades especializadas, controles antiterroristas y miles de agentes distribuidos en los distintos puntos de la visita.
“Burbuja” de protección alrededor del papa
Durante los recorridos de León XIV en el papamóvil se establecerá una “burbuja” de seguridad alrededor del pontífice.
Parte del personal encargado de su protección permanecerá fuera de la vista del público, como parte de las medidas destinadas a reducir riesgos durante sus desplazamientos.
El ministro francés señaló que algunos procedimientos son similares a los utilizados durante los Juegos Olímpicos de París 2024, aunque precisó que las características de ambos acontecimientos son diferentes.
Autoridades vigilan ataques contra lugares religiosos
La visita papal se produce en momentos en que Francia mantiene una atención especial sobre los ataques contra lugares de culto.
Según los datos ofrecidos por el Ministerio del Interior, los actos contra cristianos aumentaron aproximadamente un 6 % durante el primer semestre, superando los 450 casos, de los cuales cerca del 85 % estuvieron relacionados con daños contra bienes, principalmente iglesias.
Pese a esa situación, Nuñez insistió en que las autoridades no han identificado una amenaza específica relacionada con la presencia del papa, aunque afirmó que la vigilancia permanecerá en un nivel elevado.
La agenda del pontífice incluye actos religiosos y encuentros institucionales e interreligiosos en varias ciudades francesas.
El lunes, en Metz, está previsto un encuentro de diálogo interreligioso en el que también participará el ministro del Interior, quien destacó la importancia de promover la paz, la concordia y el diálogo en la sociedad francesa.
Agencia Efe
ROMA.– Italia ha elevado a 54 el número de fallecidos por el virus del Nilo Occidental, mientras los casos confirmados ascienden a 700 durante 2026, de acuerdo con el más reciente boletín del Instituto Superior de Sanidad italiano (ISS).
De los contagios registrados, 368 corresponden a formas neuroinvasivas, consideradas las manifestaciones más graves de la enfermedad. Dentro de ese grupo fueron identificados cinco casos importados procedentes de Maldivas, Francia, Bélgica, Grecia y Países Bajos.
Las autoridades sanitarias también contabilizan 239 casos de fiebre, 88 infecciones asintomáticas detectadas en donantes de sangre, cuatro pacientes con otras manifestaciones clínicas y un caso asintomático adicional.
La tasa de letalidad entre los casos neuroinvasivos autóctonos se sitúa actualmente en 14.6 %, ligeramente por debajo del 14.9 % registrado en el mismo período de 2025.
Las cifras reflejan un aumento respecto al año pasado, cuando para la misma fecha Italia había reportado 48 fallecimientos y 680 contagios confirmados.
Virus circula en 83 provincias
El virus del Nilo Occidental se encuentra actualmente presente en 83 provincias de 19 regiones italianas, según las autoridades sanitarias.
La infección se transmite principalmente a través de mosquitos del género Culex, mientras que determinadas especies de aves actúan como reservorios naturales del virus.
La mayoría de las personas infectadas no desarrolla síntomas, aunque en algunos pacientes puede provocar fiebre y, en los casos más graves, complicaciones neurológicas como encefalitis o meningitis.
El informe sanitario también recoge 15 casos del virus Usutu, distribuidos entre Lombardía, Lacio, Véneto, Emilia-Romaña, Marcas y Piamonte.
Italia también vigila casos de dengue
El Instituto Superior de Sanidad informó además que, hasta el 22 de septiembre, se habían confirmado 312 casos de dengue en territorio italiano.
De esa cantidad, 47 son casos autóctonos, mientras que los restantes están relacionados con viajes al extranjero. Hasta el momento no se han registrado fallecimientos por dengue.
Las autoridades mantienen activa la vigilancia epidemiológica y el control de mosquitos ante la circulación de enfermedades transmitidas por vectores en distintas regiones del país.
Autoridades sanitarias refuerzan las recomendaciones para evitar el contacto de heridas abiertas con agua marina y advierten sobre el consumo de mariscos crudos
MIAMI, Estados Unidos.– Las autoridades sanitarias de Florida y Luisiana mantienen la alerta ante el incremento de las infecciones causadas por la bacteria Vibrio vulnificus, conocida popularmente como “bacteria come carne”, luego de que el número de fallecidos reportados este año en ambos estados ascendiera a 12.
De acuerdo con los datos divulgados por los departamentos de Salud estatales y recogidos por EFE, Luisiana registra siete fallecimientos y 19 infecciones, mientras que Florida contabiliza cinco muertes y 23 casos.
La situación de Luisiana llama especialmente la atención porque los casos registrados durante 2026 superan su promedio de la última década, estimado en unos diez contagios y una muerte por año.
De las 19 infecciones notificadas en ese estado, 17 estuvieron asociadas con la exposición de heridas abiertas al agua marina, mientras que las otras dos se produjeron por vías diferentes, según el balance actualizado al 23 de septiembre.
Florida registra cinco fallecimientos
En Florida, las autoridades sanitarias han contabilizado 23 casos y cinco muertes. El fallecimiento más reciente fue registrado en el condado de Pinellas, en el área de la bahía de Tampa.
Las demás muertes se produjeron en los condados de Palm Beach, Marion, Bay y Broward, este último perteneciente al área metropolitana de Miami.
Otros estados del sur estadounidense también han informado infecciones relacionadas con bacterias del género Vibrio. Misisipi registra tres casos de Vibrio vulnificus dentro de un total de 29 infecciones por bacterias de ese género, sin fallecimientos, mientras Alabama reporta 16 casos de vibriosis y una muerte cuya especie bacteriana causante no había sido precisada en la información suministrada.
¿Cómo se produce la infección?
La Vibrio vulnificus puede encontrarse naturalmente en determinadas aguas costeras, especialmente durante los meses de mayor temperatura.
Las infecciones pueden producirse cuando una herida abierta entra en contacto con agua salada o salobre contaminada. Otra vía de exposición está relacionada con el consumo de mariscos crudos o poco cocidos, particularmente ostras.
Las autoridades advierten que los casos tienden a aumentar entre mayo y octubre, coincidiendo con el incremento de la temperatura del agua.
Una infección que puede evolucionar rápidamente
La expresión popular “bacteria come carne” está asociada a la capacidad de algunas infecciones graves de provocar lesiones severas en los tejidos. Entre las manifestaciones reportadas se encuentran lesiones y ampollas en la piel, fiebre, escalofríos y disminución de la presión arterial.
El Departamento de Salud de Luisiana ha advertido que aproximadamente una de cada cinco personas que desarrolla una infección por Vibrio vulnificus puede morir, y que algunos cuadros graves pueden evolucionar rápidamente.
Autoridades llaman a extremar las precauciones
Ante el aumento de los casos, las autoridades sanitarias recomiendan evitar entrar al mar o a aguas costeras cuando se tengan heridas abiertas, cortaduras o lesiones recientes. También aconsejan cocinar adecuadamente los mariscos y evitar el consumo de ostras crudas, particularmente entre personas con condiciones que aumenten el riesgo de desarrollar complicaciones.
El incremento registrado este año vuelve a colocar la atención sobre una infección poco frecuente, pero potencialmente grave, especialmente durante los meses cálidos y en las zonas costeras del sur de Estados Unidos.
Fuente base: Agencia EFE / autoridades sanitarias de Florida y Luisiana.